Flonase ve Nasonex arasındaki fark

sınırlayan ilaçlardır Flonaz (flutikazon propionat - GlaxoSmithKline LLC) ve Nasonex (mometazon furoat - Merck & Co., Inc.) hem glukokortikosteroidler, iltihaplanmayı sınırlayan veya azaltan ilaçlar hem burun spreyi yoluyla verilir. Flonaz ve Nasonex, çoğunlukla saman nezcesi gibi mevsimsel mücadelede ve evcil hayvan alerjileri gibi her mevsimde alerjiler için reçete edilir. Ek olarak burun polipleri ve astımla mücadele için bazen de reçete edilirler. Burun içine püskürtülürse, hem inflamasyonu ve tıkanıklığı hafifletir, hem de hapşırmayı azaltır. Her ikisi de aynı bileşimi kullanan jenerik ilaçlar olarak satılmaktadır ancak bunlar genellikle ticarete daha ucuz hale gelmektedir.

Kullanılabilirlik ve Fiyat

ABD'de Flonase, tezgahlarda bulunurken Nasonex sadece reçete, Flonase'in fiyatı yaklaşık 60 $, Nasonex şu anda yaklaşık 250 $ 'dır. İngiltere'de Flonase bir eczane tıbbı olarak sınıflandırılırken, Nasonex'e benzer şekilde sadece reçete edilir.

Olası Yan Etkiler

Yetişkin Flonaz tedavisiyle ilgili yan etkiler arasında baş ağrısı, burun rahatsızlığı, burun tahrişi ve boğaz tahrişi sayılabilir. Çocuklarda baş ağrısı ve burun tahrişi yan etki olarak gözlenmemesine rağmen burun tıkanıklığı, mide bulantısı, astım benzeri semptomlar ve boğaz tahrişi gözlenmiştir.

Nasonex yetişkin ve ergen hastalarda yapılan bir çalışmada baş ağrısı, burun kanaması, boğaz tahrişi, sinüzit, kas ağrısı ve üst solunum yollarının enfeksiyonu ile ilişkilendirildi. Çocuklarda Flonase'de olduğu gibi mide bulantısı ve kusma da Nasonex tedavisiyle ilişkilendirildi.

Aşırı duyarlılıkla ilgili tüm kortikosteroidlerle (allerjik bağışıklık sistemi reaksiyonu) olduğu gibi bağışık baskılama (enflamasyon enfeksiyona karşı savunmada önemlidir, steroidler bu enfeksiyonu daha olası hale getirir ve daha uzun süre dayanır) ve büyüme bastırma (çocuklarda steroidler büyümeyi sınırlayabilir) oluşabilir.

Hem Flonase hem de Nasonex ABD Gıda ve İlaç Ajansları gebelik kategorisi C "Risklerin ve Faydaları tartmak" listesinde yer almaktadır. Araştırma çalışmaları, insanlar üzerinde teyit edilmemesine rağmen gebelik sırasında zararlı etkiler gösterdi.

İlaç işleme

Bir ilacın nasıl işlendiğini anlamak, hedef dışı olarak önemlidir, istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir. Burun spreyi ile verildiğinde, Flonaz'ın biyoyararlanımı% 2'nin altında olduğu hesaplandı, kan tahlilinde Nasonex'in% 1'den az olduğu tahmin edildi. Bu, doğru şekilde verildiğinde, her iki ilaç da vücut tarafından kolaylıkla emilemez ve bu nedenle hedef dışı etkiler yaratma ihtimali çok düşüktür.

Her eliminasyonun biyoyararlanımının düşük olması nedeniyle, her ilacın kana doğrudan uygulanmasıyla çalışmalar yapıldı.Flonase'nin uygulanacak olan ilacın yarısı için yarılanma ömrü, absorbe edilen ilacın başlıca dışkılar yoluyla salgılanan küçük bir oranı idrardan atılan 7,8 saat olarak hesaplanmıştır. Nasonex, yarı ömrü 5.8 saat azaldı, ancak benzer bir boşaltım profili gösterdi. Bu sonuçların her ikisi de olumludur ve yanlış teslimat durumunda bile her ikisinin de güvenli olduğunu önermektedir.

Tavsiye Edilen Doz ve Teslim

Hem Flonase hem de Nasonex, her burun deliğine günde bir kez toplam 200 μg günlük bir doz vererek iki sprey (her sprey 50 μg) önermektedir. Çocuklar için (Flonase 4-12 yaş, Nasonex 2-12 yaş) günlük günde 100 ug toplam günlük dozda günde bir kez her burun deliğine tek bir sprey uygulanması önerilir.

Burunta bulunan hassas dokuların hasar görebileceğine dair bazı kanıtlar olduğu için, ilacın solunum yolları yerine kan dolaşımına verilmesi gerektiği anlamına gelir. Yukarıda tartışıldığı gibi, bu gerçekleşirse, verilen ilaçların dozajları hala güvende olmasına rağmen.

Klinik Araştırmalar

Mevsimlik ya da yıl boyu alerjilere sahip hastalarda Flonaz kullanımının etkinliğini araştırmak için yetişkin ve çocuk hastalarda ABD'de on üç kontrollü çalışma yürütülmüştür. Araştırmalar, yaş ortalaması 37 ve 440 olan ergenlerin (405 erkek ve 35 kadın), ortalama yaşları 14 olan 2 633 yetişkin (1 439 erkek ve 1 194 kadın) içermektedir. Katılımcılar toplam burun belirti puanı kullanılarak değerlendirildi (Akan burun), burun tıkanıklığı, hapşırma ve 2-4 hafta boyunca Flonaz veya bir plasebo tedavisinden sonra burun kaşıntısı içeren TNSS (TNSS). Flonase ile tedavi edilen katılımcılar, TNSS'de plasebo alanlara kıyasla belirgin şekilde daha fazla düşüş bildirdiler.

ABD'de Nasnonex'in toplam on sekiz benzer denemesi gerçekleştirildi. Denemelerde 17 ila 85 yaş aralığı ve 283 ergen (182 erkek ve 101 kadın) olmak üzere 3 ila 210 yetişkin (1, 757 erkek ve 1, 453 kadın) ve 12 ila 16 yaş arası yaş aralığı mevcuttu. Nasonex ile tedavi edilen katılımcılar, TNSS'de plasebo alanlara kıyasla belirgin şekilde daha fazla düşüş bildirdiler.

Şu anda Flonase ile Nasonex'i doğrudan karşılaştıran herhangi bir deneme yapılmamıştır.