Medicare ve Medicare Advantage arasındaki fark

Anonim

Medicare ve Medicare avantajı 'ı olması gerekir. İçinde yaşadığımız dünyada çok zorlu hastalıklar vardır ve bu nedenle çok sağlıklı olan ve son derece pahalı olan tedavileri garanti altına almak için sağlık sigortalı olması gerekir. Güvenli sağlık sigortası için Medicare ve Medicare Advantage gibi iki araç bulunmaktadır.

Medicare sağlık sigortası programına tabidir ve çoğunlukla 65 yaşını doldurmuştur. Bununla birlikte, Medicare avantajı özel sağlık sigortası şirketleri tarafından yönetilmektedir. Medicare Advantage planları Medicare planlarından daha düşük maliyetlidir. Bu, insanlara hangisinin ulaşacağına karar verdiklerinde hayati bir rol oynayan önemli bir farktır.

Sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve hekimlerine, Medicare avantaj planları çok sayıda seçenek sunar. Medicare doğrudan federal hükümet aracılığıyla geleneksel program olarak yönetilmektedir. Ancak Medicare avantajında ​​Medicare'in sağladığı yardımlar özel sigorta şirketleri tarafından satılan planlar tarafından sağlanır. Herkes orijinal Medicare'e kaydolursa, 'A' kısmı (Medicare hastane sigortası için yatarak tedavi) ve 'B' kısmı (Medicare sağlık sigortası için ayaktan bakım); Aynı şey Medicare avantajı kapsamında olacak, ancak diş ve görme bakımı gibi ekstra fayda sağlıyor. Orijinal Medicare için Medicare'i kabul eden herhangi bir doktora gitmek mümkündür, ancak Medicare avantajında ​​birisi plan ağı içindeki doktorlara gitmelidir.

Özgün Medicare'de bir uzmana başvurmak için, tavsiyede bulunmamıza gerek yok, ancak Medicare avantajında ​​genellikle bir tavsiyeye ihtiyacımız var. Original Medicare, uyuşturucu madde kullanımını kapsayana kadar uyuşturucuları kapsamaz; ancak, planların çoğunun uyuşturucuyu kapsadığı Medicare avantajında. Medicare tarafından kapsanan hizmetler arasında hospis, acil bakım, aile planlaması, sigarayı bırakma programları ve rutin ve benzeri hizmetler bulunmaktadır. Buna karşılık, Medicare avantajında ​​Medicare tarafından kapsanan her şey artı işitme gibi şeyleri de kapsayabilir; sporcu üyeliği gibi bazı koruyucu bakım kapsamına da sahip olabilir.

Araştırmalara göre, Medicare'de kullanıcı memnuniyeti yüksek, ancak Medicare avantajı çok yüksek.

Medicare'deki fonlar federal bütçenin, Medicaid, Medicare primleri ve güven fon yatırımlarının yaklaşık% 25'i için Medicare hesaplarından toplanır ancak Medicare avantajında, fonlar primler, kamu planları ve bakım şeklinde abonelerden toplanır.

Birçok kişi, Medicare avantajının Medicare'den daha iyi olduğunu düşünüyor çünkü ikisinin sunduğu şeylerin çoğu aynı ve ilacın kapsama alanı, diş ve görme bakımı vb. Ekstra fayda gibi daha birçok şey sunmaya devam ediyor.Medicare avantajında, normalde hangi insanın tercih ettiği Orijinal Medicare'e kıyasla, memnuniyet seviyeleri daha yüksektir.

ÖZETİ

1. Medicare sağlık sigortası programlarına tabidir, ancak Medicare avantajı özel sağlık sigortası şirketleri tarafından yönetilir

2. Medicare avantajı, Medicare planlarından daha düşük maliyetler

3. Medicare federal hükümet aracılığıyla ancak Medicare avantajı, özel sigorta şirketleri tarafından satılan planlarla sağlanır

4. Orijinal Medicare hem 'A' bölümünü (Medicare hastane sigortası için yatılı bakım) ve 'B' bölümü (Medicare sağlık sigortası için ayaktan bakım) kayıt altına alıyor; Medicare avantajı aynı şeyi içerir, ancak diş ve görme bakımı gibi ilave avantajlar da sağlar.

5. Orijinal Medicare için Medicare'i kabul eden herhangi bir doktora gitmek mümkündür ancak Medicare avantajında ​​plan planındaki şebeke

6'daki doktorlara gitmek zorundadır. Orijinal Medicare'de bir uzman görmek için bir havale gerekmez, ancak Medicare avantajı için bir havale gereklidir.

7. Original Medicare uyuşturucu madde kullanımını kapsayana kadar uyuşturucuyu kapsamaz ancak Medicare avantaj ilaçları birçok planda var

8. Medicare'deki hizmetler şunlardır: hospis, acil bakım, aile planlaması, sigarayı bırakma programları ve rutin; Medicare avantajında ​​Medicare'deki her şey dahil edilmekte ve ayrıca işitme ve spor salonu üyeliği gibi koruyucu bakım teminatlarını da içermektedir.

9. Medicare'de kullanıcı memnuniyeti yüksek, ancak Medicare avantajı

10'da daha yüksektir. Medicare için sağlanan fonlar federal bütçenin yaklaşık% 25'i olan Medicare hesaplarıyla gelir; ancak Medicare, Medicare primleri ve güven fonu yatırımlarından ancak Medicare avantajı için fonlar abonelerden prim, kamu planları ve bakım şeklinde gelir.