Metisiline Dirençli Staphylococcus Aureus (MRSA) ile Staphylococcus Aureus Arasındaki Fark
Taramalı elektron mikroskobu metisiline dirençli Staphylococcus aureus ve ölü bir insan nötrofili.
Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus'e karşı Staphylococcus aureus
Tanımı
Cilt, burun ve solunum yollarımız, Staphylococcus aureus olarak bilinen gram pozitif bakteriye ev sahipliği yapar. Bu bakteri normalde patojen değildir. e. hastalık nedenidir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler stafilokok aureus yoluyla enfeksiyon riski yüksektir. Bu enfeksiyonlar cilt enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları ve gıda zehirlenmesini içerir. Beta-laktum antibiyotiklere karşı çok dirençli olan stafilokok aureus suşuna metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) adı verilir. MRSA, sepsis, nekrotizan pnömoni, enfektif endokardit ve osteomiyelit gibi birtakım zor tedavi enfeksiyonlarından sorumludur. i
Mikrobiyoloji
S. Aureus, Sir Alexander Ogston tarafından 1880'de tanımlandı. O tarihten bu yana, nüfusun yaklaşık% 30'u tarafından taşınıyor ve cilt florasına karşı normal bir sakin olarak bulunabiliyor. kadınların burun deliklerinde ve üreme bölgelerinde. S. Aureus motilsiz ve anaerobiktir, mikroskop altında "üzüm kümesi çilek" olarak görülmektedir. İkili fisyon yoluyla aseksüel üreme. Motilite özelliği, insana insana temas etmesine veya kontamine yüzeylerin ve gıdaların ii temas etmesine neden olur. Benzer şekilde, MRSA, çoğunlukla insan tarafından MRSA pnömonisi iii ile enfekte olmuş hastanın öksürüğünden eller aracılığıyla ve nadiren insan temasına yayılmıştır.
MRSA, S. Aureus'un en az 5 dirençli suşa dönüşümüdür. Bu direnç, enfeksiyonu tedavi etme zorluğunu arttırır. Direnç, antibiyotiklerin hücre duvarı sentezinden sorumlu enzimleri hareketsiz hale getirmesini önleyen S. Aureus'daki direnç geni nedeniyle antibiyotik gibi penisilin şirketinde gelişen MRSA kaynaklı. Hücre duvarı malzemesinin sentezi bakteriyel büyümede kritik öneme sahiptir. MRSA ilk olarak 1960 yılında İngiliz bilim adamları tarafından saptanmıştır. Bir sonraki bulgu, 2002 yılında Japonya'da keşfedilen S. Aureus'un vankomisine dirençli bir suşudur.
- Metisiline dirençli Staphylococcus Aureus (MRSA)
- Vankomisine dirençli Staphylococcus Aureus (VRSA)
- Vankomisin-ara Staphylococcus Aureus (VISA)
İlgili Hastalıklar
S. Aureus aşağıdaki enfeksiyonlara neden olur:
- Dermatit
- Folikülit
- Selülit
- Apseler
- Pnömoni
- Stafilokoksik endokardit
- Gıda zehirlenmesi (gastroenterit)
- Septik artrit
- Osteomiyelit > bakteriyemi
- S.Aureus enfektif endokardit, bakteriyemi, cilt enfeksiyonları ve cihazla ilişkili enfeksiyonların en önde gelen nedenidir.
MRSA aşağıdaki hastalıklara neden olur:
Sepsis
- Nekrotizan pnömoni
- Nekrotizan fasiit
- Impetigo
- Abseler
- Selülit
- Folikülit
- İnfeksiyonel endokardit
- Epidemiyoloji > Gelişmiş ülkelerde S. Aureus insidansı 10 000'den 30 000'e kadar değişmekte olup hastane kaynaklı enfeksiyonlar en önemli katkı kaynağıdır. Bakterilerin, sağlık çalışanları vasıtasıyla evcil hayvanlardan çalışma ortamlarına taşınması önerildi. S. Aureus'un evcil hayvanların sakinleri olarak bulunmaları nedeniyle. Buna ek olarak, sağlık çalışanlarının yardımıyla, enfekte olan hastalardan enfeksiyon olmayan hastalara aktarılabilir. Çalışmalar, S. Aureus'un polyester kumaş üzerinde üç ay boyunca hayatta kalabileceğini göstermektedir; e. hastane gizlilik perdeleri. Simularly, MRSA yüzeylerde ve kumaşlarda hayatta kalabilir.
MRSA enfeksiyon insidans hızı, Quebec, Kanada'da 100.000 nüfusa göre 0'dan 7'ye 4 artarak dalgalandı. 2005 yılından beri muhtemelen geliştirilmiş enfeksiyon kontrol prosedürleri nedeniyle MRSA insidansı azalmıştır. S. Aureus insidansı bebeklerde en yüksektir ve yaş ilerledikçe (70 yaşın üstünde) yükselir. HIV / AIDS hastalarının bu olay oranlarının çok yüksek olduğu görülmektedir. Her iki 100 000 nüfusa ve her 100 000 nüfusa göre 1960, iki ayrı çalışmaya göre.
MRSA insidans hızlarıyla ilgili olarak, Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezi, her 100 popülasyon için iki kişinin MRSA için taşıyıcı olduğunu belirtmektedir. Ne yazık ki, MRSA cilt enfeksiyonları ile ilgili veri eksikliği var. Bununla birlikte, çalışmalar sağlık koşullarında MRSA enfeksiyonlarının görülme sıklığının% 50 oranında azaldığını göstermektedir.
iv
Tanı S. Uygun örnek numunelerinin laboratuvar testleri ile Aureus teşhisi konur. Bakteriler, biyokimyasal veya enzim temelli bir test kullanılarak tanımlanır. Oysa, MRSA'ya, niceliksel PCR prosedürleri, et suyu mikrodülinyon testleri, sefoksitin disk ekran testi ve lateks aglutinasyon testi ile suşları derhal tanımlamak için teşhis konur.
Tedavi
S. Aureus enfeksiyonlarının ilk basamağı, penisilin veya penisilinaza dirençli penisilindir; bakteri üreme hücresi duvarına kuvvet kazandıran peptidoglikan çapraz bağ oluşumunu engeller. Bu nedenle, hücre duvarı oluşumu, hücre ölümüne neden olarak bozulmaktadır. Bununla birlikte, S. Aureus'un bazı suşları MRSA'da olduğu gibi penisiline dirençlidir. Bu suşlar daha sonra vankomisin ile muamele edilir ve bu da hücre çeperi içindeki amino asitlerle bağlanarak peptidoglikanı engeller.
v
Enfeksiyon kontrolü S. Aureus insan yoluyla insan ile temasa geçilirken, evcil hayvanlar yoluyla da yayılır. Bu nedenle bakterinin bulaşmasını sınırlandırmak için el yıkamaya büyük önem verilmelidir. Sağlık tesisleri ve çalışanları, tek kullanımlık eldiven ve önlüklerin kullanılmasını ve dolayısıyla bedensel teması ve iletimi azaltmalıdır.
vi
MRSA, etanol ve yüzey sterilizatörü olarak kuarterner amonyak kullanılarak indirgenebilir / önlenebilir.Diğer önlemler, MRSA'nın birlikte yaşamasını önlemek için hastaları hastaneye yatırmadan önce MRSA için taramaktadır (burun kültürlerini kullanmaktadır). MRSA ile enfekte olanlar, dekolonize edilmemeli ve / veya enfekte olmamış hastalardan izole edilmelidir. Bu klinik alanların terminal temizleme yöntemlerine tabi tutulması gerekir. MRSA ve S. Aureus
Metisilin Dirençli Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus
