Atelektazi ve Bronşektazi arasındaki fark
Atelektazi ve bronşektazi
Atenektazi
Atelektazi, bronş tüplerinin tıkanmasına bağlı olarak akciğer dokusunun ani bir çöküşü olarak tanımlanır; veya gaz alışverişi yok. Kısmen veya tüm akciğer bölgesi üzerinde görülebilir. Bronşektazi, solunum yollarının duvarlarında elastin kaybı nedeniyle akciğer dokusunun lokalize bir tahribatıdır. Bronşiektazide yıkım nedeniyle oluşan solunum yollarının geri döndürülemez bir dilatasyonu vardır ve obstrüktif akciğer hastalıkları altında sınıflandırılır. Hem atelektazi hem de bronşektazi obstrüktif akciğer hastalıklarına neden olur, ancak patoloji çok farklıdır. Birincisinde ani bir tıkanma var ve ikincisinde, dilatasyona yol açan kademeli tahribat var.
Atelektazinin en yaygın etiyolojisi, hava yolu lümeninde oluşan tıkanıklığa, hava geçiş duvarından büyüme veya lümen dışından kaynaklanan hava yolu kompresyonuna bağlı olarak göğüs ameliyatı sonrası ameliyattır. Kalın mukus tıkacı veya yabancı cisimler, lümende içeriden tıkanmalara neden olabilir, duvardan tümörler ortaya çıkabilir ve nihayetinde tümörün veya lenf nodunun oluşması ve lümeni dışardan sıkıştırması tüplerin ani bir şekilde tıkanmasına neden olabilir. Bronşektazide doğumsal ve edinsel nedenler vardır, ancak edinilenler en sık bulunur. Edinilen nedenler arasında, yabancı cisimlerin, tüberkülozun, pnömoninin ve stafilokok ve klebsiella gibi bakterilerin bulunduğu enfeksiyonların inhalasyonu yaygın olarak görülmektedir. Bronşektazinin doğumsal nedenleri, Young's Sendromu, Kartagener Sendromu veya Kistik fibrozdan oluşur; buradaki inflamasyon ve alveolar sıvının klerensi azalır. Atelektazide tıkanıklık sonrası hava alveollerden kana emilir ve daha sonra akciğer dokusunun geri çekilmesi oluşur. Bu boşaltılmış alveolar boşluk daha sonra alveoler sıvı ve hücrelerle doldurulabilir, bu nedenle akciğer birçok yapıya basarak şişirilir.
Bronşiektazide, aşırı öksürük ve renkte yeşilimsi sarı renkte olan balgam artışı bulunur. Bu, diğer solunum yolu hastalıklarından ayıran en dikkat çekici özelliktir. Daha sonra nefes darlığı (nefes darlığı) ateşle birlikte görülür. Atelektazide semptomlar, bloğun oluşma hızına ve tıkanıklığın oluştuğu akciğerin bölümüne bağlıdır.
Buna bağlı olarak ani bir şekilde dispnenin başlaması, ardından hipoksi, hipotansiyon ve siyanoz olabilir ve ölüm meydana gelebilir. Etkilenen bölge çok küçükse dispne ve hafif göğüs ağrısı olan kuru bir öksürük olabilir. Dolayısıyla, her iki hastalık da sebeplerine ve semptomlarına göre kolaylıkla ayırdedilebilir. Röntgen filminde atelektazi, akciğer dokusunun donuklaşması veya bir lobun veya tüm akciğerin çöküşü olarak görülürken, bronşiektazi bronşiektaziye çok benzeyen boncuk ve kist benzeri alanların bulunduğu BT taramasında daha iyi teşhis edilecektir.Balgam testi, enfeksiyona neden olan organizmayı ortaya koyduğu için önemlidir ve buna göre antibiyotikler başlatılabilir. Göğüs fizyoterapisi tıkanıklığı gidermekte yardımcı olur ve esnek fiber optik bronkoskopi atelektazi durumunda bloke edici ajanı bulmak ve çıkarmak için şarttır. Bronşektaziyi tedavi etmek için agresif fizyoterapi ve bronkodilatatörlerin kullanımı ile birlikte uygun antibiyotiklerin alınması önemlidir.
Özet: Atelektazi, hava geçişinde bir blok oluşturması nedeniyle ani solunum güçlüğüne yol açan akciğer dokusunun akut bir arızasıdır. Bronşiektazi, terminal hava geçişlerinin kronik, kademeli olarak tahrip edilmesiyle birlikte sıvı birikimi oluşturur. Ameliyat sonrasında uygun bakım alınırsa atelektazi önlenebilir, ancak bronşiektazi yalnızca palyatif yöntemlerle tedavi edilebilen akciğer dokusuna geri döndürülemez bir yıkımdır.
Resim Kredisi: // commons. wikimedia. org / wiki / Dosya: Atelectasia1. jpg