Gestasyonel hipertansiyon ile preeklampsi arasındaki fark

Gebelik Hipertansiyonu ve Preeklampsi

Giriş

Gestasyonel hipertansiyon ve preeklampsi, gebelik sırasında ortaya çıkan durumlardır. Gebelik hipertansiyonuna gebeliğe bağlı hipertansiyon (PAH) denir. Hamilelerde hamilelerde 140 / 90mmHg'nin üstündeki yüksek protein basıncı (idrarda protein dökümleri) bulunmayan ve gestasyonun 20. haftasından sonra meydana gelen yüksek tansiyon olarak tanımlanmaktadır. Bu yüksek kan basıncı, bireylerde hipertansiyon öyküsü olmayan yeni bir olay olarak ortaya çıkar. Preeklampsi veya preeklampsi, 20 haftalık gebelik haftasının ötesinde proteinüri varlığının yanında yüksek tansiyon varlığı olarak tanımlanır.

Gebelik hipertansiyonunun sebepleri obezite, 35 yaşın üzerindeki yaş, diyabet ve böbrek bozukluklarının geçmişi, ikiz, üçüz ve plasental anormallikler gibi çoklu gebeliklerdir. Preeklampsinin risk faktörleri, nulliparite (daha önce çocuğu tanımamış kadınlar), hipertansiyon öyküsü, anormal oluşum ve anormal fonksiyon gibi plasental anormallikler, aile preeklampsi öyküsü ve 35 yaşın üstüdür.

Tanı Farklılığı

Bir kadın, en az 6 saat arayla iki ardışık okumanın 140 / 90mmHg'den fazla olması durumunda gestasyonel hipertansiyona sahip olarak etiketlenir. Preeklampsinin patogenezi plasentanın anormal oluşumuna veya plasentanın anormal bağlanmasına bağlı olarak fetusa ve gebelik kesesine oksijenasyonun daha az olmasıdır. Bu oksidatif stresin gelişmesine ve vücutta inflamatuar enzimlerin salınmasına yol açar. Bu enflamatuar enzimler, endotele (kan damarlarının hücreleri) işlev bozukluğuna ve organ iskemisinin (oksijenasyonun azaldığı durum) başarısızlığa neden olur. Preeklampsi, organ yetmezliği oluşabileceği veya tedavi edilmemiş eklampsi ortaya çıkarsa, hastanın yaşamı için potansiyel bir tehlike bulunduğu çok ciddi bir aşamadır. Preeklamptiklerde şişme ya da el ve yüzün ödem yaygın olarak görülür. Ödem aynı zamanda çukur olacak (edematöz kısmı parmağınızla bastığınızda, o yerde bir depresyon oluşacaktır) doğada.

Gebelik hipertansiyonu basit yüksek kan basıncına karşılık preeklampside yüksek kan basıncıyla birlikte böbrek tutulumu görür. Yüksek gebeliğe bağlı hipertansiyon şikayetleri olan hastalarda tuz miktarında azalma ile birlikte kan basıncında belirgin bir azalma olurken, preeklampsi hastaları yatak istirahati gibi katı önlemleri almak zorunda kalacaklardır. Preeklampside kan temini ciddi derecede etkilenir ve bu nedenle, idrar örneğinde protein dökümlerine uyum sağlandıktan sonra, uterin arter ve ven Doppler incelemesi önerilir.

Tedavi Farkı

Gestasyonel hipertansiyon tedavisi, fetusa zarar vermeyen aynı zamanda kan basıncını düşürmeye yardımcı olan antihipertansif ilaçlarla yapılır. Anneleri antihipertansif olan fetus, akciğerde kötü gelişme riski altında olabilir.

Preeklampsinin önlenmesi, yüksek riskli hastalarda düşük doz aspirin ve preeklampsi tanısı alan hastalarda hipertansif ilaçlar vererek yapılır. Bir kişi de kan tedarikini izlemeli ve önceden güvenli bir şekilde teslim edilmesi için plan yapmalıdır. Canlılığa ulaştığında bebek, planlanmış sezaryen ile doğum yapmayı seçebilir ve böylece fetusa ve anneye daha fazla risk almayacaktır. Magnezyum sülfat preeklampsinin en yaygın ve tehlikeli komplikasyonu olan eklampsiden kaçınmak için verilmiştir.

Özet:

Gebelik hipertansiyonu tek başına hipertansiyon, preeklampsi ise hipertansiyon ve 20 haftalık gebeliğin üzerindeki idrarda protein varlığıdır.