Duygudurum Sabitleyicileri ve Anti-depresanlar arasındaki fark Duygudurum Stabilizatörleri ve Antidepresanlar Arasındaki Fark

Anonim

Duygudurum Stabilizatörleri ve Antidepresanlar Arasındaki Fark

Manik depresif bozukluk olarak da bilinen bipolar affektif bozukluk ciddi bir psikiyatrik durumdur. Bu hastalığa yakalanan hastalarda manikle dönüşümlü siklik atak depresyonu vardır. Bu belirtileri kontrol altına almak için kullanılan iki önemli ilaç, duygudurum düzenleyicileri ve antidepresanlardır.

Duygudurum Stabilizatörleri

Bu ilaçlar, bipolar duygudurum bozukluğu olan hastalarda kontrol ruh halinin değişmesidir. Aynı zamanda, bu durumdaki hastalar için nüksün ve semptomların kötüleşmesinin engellenmesinin ek bir yararı vardır. Duygudurum düzenleyiciler, manide ve depresyon belirtilerine neden olan abartılı hücresel mekanizmaları kontrol etmek için nöronal aktiviteyi azaltarak hareket eder. Şizoaffektif bozukluk, depresyon ve dürtü kontrol bozuklukları gibi diğer psikiyatrik koşullar için de verilir.

Lityum

Bu, duygudurum düzenleyicilerin prototipidir ve bipolar ruh hali bozukluğunun evrensel olarak tercih edilen tedavisidir. Hastalığın manik fazı için genellikle remisyon sağlama konusunda% 60-80 başarı oranıyla önerilir. Bunun dışında ayrıca kronik olarak ruhsal durumun korunması ve anormal ruh hali dalgalanmaları için profilaktik olarak kullanılır.

Kanıtlar, lityumun nöroprotektif etkilere sahip olduğunu düşündürüyor çünkü duygusal düzenlemeye katılan beyin yapılarının hacmini koruyor. Ayrıca, dopamin gibi eksitatör nörotransmitterlerin aktivitesini azaltarak nörotransmitter fonksiyonunu dengeler. Önemli bir inhibisyon işlevine sahip olan gamma amino bütirik asit aktivitesini arttırır. Lityumun, bu ilaca özgü anti-intihar özellikleri vardır. Lityumun bu kompleks terapötik aksiyonları, bipolar duygudurum bozukluğunun manik evresinin kontrolünde yardımcıdır.

Antikonvülzanlar

Bu ilaçlar başlangıçta epilepsi tedavisinde kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Bununla birlikte, beyin aktivitesi için gerekli nöronal ateşlenme oranını düşürerek kararsız ruh hallerinin kontrolünde de yararlı oldukları keşfedildi.

Divalproex sodyum olarak da bilinen Valproik asit, ruh hali sabitleyici etkilere sahip olduğu bulunan anti-nöbet ilaçtır. Duygudurum bozukluğu olan hastalarda manik belirtileri kontrol eder. Tam etki mekanizması halen belirsizdir ancak araştırmalar, Valproik asidin anti-manik etkilerinin voltaja duyarlı iyon kanallarında azalmış sinir iletimi ve iyonik kanal hassasiyetinin stabilize edilmesinden kaynaklandığını göstermektedir. American Psychiatric Association'a göre, aynı zamanda bipolar duygudurum bozukluğunun manik evresi için birinci basamak tedavisidir.

Karbamazepin

Bu ilaç aynı zamanda ilk basamak ilaçlar kontrendike olduğunda duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için veya tıbbi olarak refrakter durumlarda da kullanılır. Manik semptomları tek başına veya diğer duygudurum dengeleyici ajanlarla birlikte tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Voltaj kapılı iyon kanalı sodyum ve potasyumu dengeler ve gamma amino bütirik asit B reseptörlerinin aktivitesini arttırır. GABA-B, inhibitör nörotransmisyon için önemlidir. Manik belirtileri kontrol etmek dışında, aynı zamanda uzun süreli bir duygudurum dengeleyici ajan olarak da kullanılır. Etkinliği, daha olumlu bir yan etki profili olan Lityum ile karşılaştırılabilir.

Antidepressanlar

Antidepresanlar depresif bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Ayrıca, aşırı üzüntü, enerji eksikliği, uyku güçlüğü, iştahsızlık ve intihar düşünceleri gibi iki kutuplu duygudurum bozukluğunun depresif belirtileri için de endikedir. İki kutuplu duygudurum bozukluklarının tedavisinde genellikle diğer ruh hali stabilizatörleri ile kombinasyon halinde verilir çünkü tek başına kullanıldığında manik semptomlar kötüleşebilir. Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (ADHD), anksiyete bozuklukları, obsesif kompulsif bozukluk, kronik ağrı sendromları, enürezis ve diğer psikiyatrik hastalıkların belirtilerini kontrol etmek için antidepresanlar da verilir.

Trisiklik Antidepresanlar

Kimyasal olarak, bu ilaçlar üç benzen halkası içerir, dolayısıyla trisiklik olarak adlandırılır. Serotonin ve norepinefrin gibi belirli nörotransmitterlerin emilimini engelleyerek hareket ederek vücuda kolayca ulaşmalarını sağlarlar. Bu nörotransmitterlerin ruh hali ve beyin aktivitesini iyileştirdiği bilinmektedir. Bu sınıftaki prototipik ilaçlar Imipramine ve Amitriptilin'dir.

Heterosiklik Antidepressanlar

Bu ilaçlara ikinci ve üçüncü kuşak antidepresanlar denir. Birinci nesil antidepresanlarla karşılaştırıldığında dopamin, norepinefrin ve serotonin üzerinde farklı etkileri vardır. Ayrıca potens farklılıklar gösterirler. Buproprion şiddetli depresyonda görülen aşırı yorgunluk, psikomotor gerilik ve apati gibi semptomların tedavisinde yararlıdır. Aynı zamanda sigarayı bırakma amacıyla reçete edilir, bu da nüks oranlarının azalmasına neden olur. Mirtazapin bu sınıftan bir başka temsilci ilaçtır. Anksiyete ve ajite depresyon ile karışık depresyon tedavisinde faydalıdır.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri

Bunlar, depresyon tedavisinde ilk sıraya giren ilaçlardır. Yan etki profili, diğer antidepresanlardan daha elverişli olduğundan daha güvenli ve etkili hale getirir. Adından da anlaşılacağı üzere, bu ilaçlar seçici olarak serotoninin tekrar emilmesini engellediğinden, bu nörotransmitter vücutta daha fazla bulunur. Serotonin, sosyal etkileşimleri destekleme ve ruh halini artırmada rol oynayan bir nörotransmitterdir. Bu ilaç sınıflamasına göre dikkat çeken ilaçlar Fluoksetin ve Sertralin'dir.

Monoamin oksidaz inhibitörleri

Monoamin oksidaz beyindeki norepinefrin, serotonin ve dopamine metabolize olan bir enzimdir. Beyinde nörotransmitter dengesini sağlamak için monoamin oksidaz inhibitörleri verilir.Norepinefrin, serotonin ve dopamin, depresyonda etkilenen beyin devrelerinde rol oynayan nörotransmitterlerdir. Monoamin oksidaz inhibisyonunun reversibilitesi ve seçiciliği, ilaç yan etki profilinden sorumludur. Seçici inhibitörler daha az yan etki ile daha güvenlidir. Bu sınıftaki ilacın örnekleri Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine ve Isocarboxazid'dir. Gıda ve İlaç İdaresi, hepsini depresyon tedavisinde onaylıyor.

Özet

Duygudurum ve antidepresanlar psikiyatrik yapısı farklı ilaçlar, etki mekanizması ve reçete göstergeleridir. Duygudurum düzenleyiciler beyin aktivitesini nörokimyasal dengeyi düzeltmek için azaltarak hareket eder. İki kutuplu duygudurum bozukluğunun olumlu ve olumsuz belirtilerini tedavi etmek için verilir. Öte yandan antidepresanlar eksitatör nörotransmitterleri kullanıma hazır hale getirerek beyin aktivitesini arttırır. Böyle majör depresyon, mevsimsel etkili bozukluklar, psikotik depresyon ve bipolar duygudurum bozukluğu depresif faz olarak depresif belirtiler ve bozukluklar olan hastalara verilir.