Nekroz ve kangren arasındaki fark
Nekroz oluştuğunda ortaya çıkan hayatı tehdit eden bir durumdur. Kangren, sağlıklı bir doku yaşayan önemli miktarda ölürse ortaya çıkan hayatı tehdit eden bir durumdur. Kangren nekrozun klinik belirtilerinden biridir. Nekroz hücresel seviyeye aitken, kangren dokuları içerir.
SebeplerNekroz, dış veya iç faktörlere bağlı olarak hücre hasarının bir sonucudur. Dış faktörler arasında travma, termal yaralanmalar veya aşırı yüksek veya düşük sıcaklıklar hücre ölümüne neden olur. İç nedenler arasında sinir hasarı, hücrelere beslenme eksikliği, kan damarlarında hasar, hücrelere, belirli bakteri enzimlerine vs. neden olan kan akımı azalması sayılabilir. Kangren, kan tedarikinin kritik seviyelerin altında, belirli bir dokuya veya dolayısıyla enfeksiyon.
Nekroza bağlı olarak ölen hücreler, hücre zarı bütünlüğünün kaybı, hücrenin şişmesi, çekirdek adı verilen hücre göbeğinin büzülmesi ve nihayet çevreleyen sitoplazmada çözünen çekirdek ile karakterizedir.
Kangren, yetersiz kan dolaşımı nedeniyle oluşur. İskemik kangrende, arteriyel lümen daralması oluşturan kolesterol plakları, kan akışında belirgin bir azalmaya neden olur. Ateromatöz plaklar trombo oluşturabilir veya kan dolaşımını azaltarak emboli oluşturabilir, bu da doku ölümüne neden olur. Enfektif kangrende enfeksiyon, yara sonrası travmanın kontamine olması veya bir ameliyat sonrası clostridium bakterileri ile başlar. Bu, sonuçta doku nekrozuna neden olan bakteriyel enzimlerin salınmasına neden olur. Altta yatan yağ ve kas içine yayılmış olan bu nekroz, tıkanmış kan damarlarıyla birlikte daha düşük bakteri üremesini kolaylaştıran düşük oksijen ortamı oluşturur. Oluşan doku şişmesi ayrıca kan akışını tehlikeye atar. Hücrelerdeki glikoz fermente edilerek gaz oluşumuna neden olur.En sık görülen tipler
Nekroz genellikle beş ana tipe ayrılır:
1-Pıhtılaşma nekrozu-bu hücreye oksijen arzının düşük olması sonucu oluşur e. g. hücre iskemisi. Hücre yapısı, hücreler içinde jel benzeri maddeler biriktirilerek sağlanır. Bu jel, denatüre protein albumin'dan başka bir şey değildir. Sıklıkla etkilenen organlar böbrek ve adrenal bezlerdir.2- Sıvı-aktif nekroz.
Bu, hücrelerin sindirimiyle karakterize edilir ve viskoz sıvı oluşumuna neden olur. Bakterilerin veya mantarların yol açtığı iltihap, ölü savaşçı hücrelerin varlığı nedeniyle pus olarak adlandırılan kremsi sarı sıvı bir kütleye neden olan nekroza neden olur. Beyin, bu tür nekrozdan dolayı yağ ve enzim bakımından zengindir.
3-Cathyous necrosis.
Bu, sıklıkla TB bakterilerinden kaynaklanır. Nekrotik doku beyaz ve kıvrılmış peynir benzeri kırılgan görünüyor.
4-Yağlı nekroz.
Bu yağ hücreleri üzerindeki lipazlar gibi enzimlerin etkisiyle yağ dokusunun ölmesini içerir. Sık rastlanan organlar akut pankreatit oluşturan pankreaslardır.
5-Fibrinoid nekroz.
Bağışıklık komplekslerinin biriktirilmesinden kaynaklanan immünolojik olarak hasar gören bir hasar.
Kangren
1-Kuru kangren.
Bu genellikle ve özellikle yaşlılarda bacaklarda arter tıkanıklığına bağlı olarak ortaya çıkar; dolayısıyla senil kangren olarak da adlandırılır.
2-Islak kangren.
Islak kangren venöz blokajlara bağlı olarak ortaya çıkar. Etkilenen kısımlar ağız, bağırsak, vulva ve serviks gibi ıslaktır. Venöz tıkanıklık, bakteri üremesini teşvik eden kan durgunluğuna neden olur. Yaşlı kangrenin kötü prognozu vardır.
3-Gas gangren
Genellikle clostridium kaynaklı bu bakteri gaz üretir ve yakın sağlıklı dokulara hızla yayılır. Bu, tıbbi bir acil durum olarak değerlendirilmelidir.
4-Nekrotizan fasiit.
Nekrotizan fasiit cildin derin katmanlarını etkiler.
Özet
Nekroz, doğal ya da canlı bir sağlıklı hücrenin, dahili veya harici yaralanma sebebiyle erken, programlanmamış ölümüdür. Bu hücresel seviyeyi ilgilendirir. Kangren, kan dolaşımındaki azalmadan ötürü bir yığın hücre veya dokunun ölümüdür. Kangren nekrozun nihai sonucu. Diyabet ve sigara kan damarlarının lümeninin daralmasına neden olarak gangren riskini arttırır.
