Obstrüktif ve Restriktif Akciğer Hastalığı Arasındaki Fark | Obstrüktif ve Restriktif Akciğer Hastalığı

Obstrüktif ve kısıtlayıcı akciğer hastalığı

Obstrüktif akciğer hastalıkları engellenmiştir Restriktif akciğer hastalıkları akciğerlerin elastik geri tepmesinin genişlemesi veya kaybedilememesi özelliğine sahiptir. Sık görülen obstrüktif akciğer hastalıkları astım, bronşit , bronşektazi ve kronik obstrüktif akciğer hastalığıdır (KOAH ). Sıklıkla kısıtlayıcı akciğer hastalıkları kistik fibroz ve pulmoner skar oluşumunun diğer nedenidir. Kistik fibroz bazı yan etkileri obstrüktif akciğer hastalıklarıyla paylaşır, ancak patofizyoloji 'a göre kısıtlayıcı bir akciğer hastalığı olarak düşünülür. Obstrüktif ve restriktif akciğer hastalıklarının bazı semptom, bulgu, tanı ve tedavi yöntemlerini paylaşmasına rağmen çok az değişiklik vardır. Bu yazıda, bunlar hakkında ayrıntılı olarak konuşacağız.

Obstrüktif Akciğer Hastalıkları Nedir?

Sık görülen obstrüktif akciğer hastalıkları astım, bronşit, bronşiektazi ve KOAH'dır.

Astım nüfusun% 5-8'ini etkiler. Çoğu astmatik çocuk büyür ya da yetişkin kadar az acı çeker. Ters çevrilebilir hava yolu obstrüksiyonu nedeniyle tekrarlayan dispnese, öksürük ve wheeze atakları ile karakterizedir. Hava yolu daralmasına üç faktör katkıda bulunur: çeşitli uyaranlara bağlı bronş kas kontraksiyonu, mast hücrelerinden kaynaklanan mukozal şişme / iltihaplanma ve bazofil degranülasyonuyla inflamatuvar mediyatörlerin salınmasına ve artmış mukus üretime neden olur. Soğuk hava, egzersiz, duygu, alerjen, enfeksiyon ve uyuşturucu bölümleri tetikler. Havayolu çapı gün içinde değişir ve sabah ve akşam en küçük mesafededir. Bu nedenle, çoğu saldırı günün bu saatinde gerçekleşir. Asit reflü astım ile ilişkilidir. Spirometri, allerjenlere karşı cilt prick testi ve göğüs radyografisi yaygın olarak yapılır. İnhalatörler, tabletler veya acil durumlarda intravenöz preparatlar olan bronkodilatörler ve steroidler tedavi olarak kullanılabilir.

Bronşit daha büyük hava yollarının iltihabıdır. Genellikle viral veya bakteriyeldir. Hasta öksürük, nefes darlığı, balgam çıkarma ve bir süre ateş görür. Mukus üretimi ve bronşiyal kas kontraksiyonu nedeniyle solunum yolu tıkanıklığı var. Bronşit buharı teneffüs etme, bronkodilatatörler ve antibiyotikler ile tedavi edilir.

Bronşiektazi , bu hava yollarının kalıcı dilatasyonu olan bronş ve bronşiollerin kronik enfeksiyonlarından kaynaklanmaktadır.Heamophilus influenza, Streptococcus pnömoni , Staphylococcus aureus ve Pseudomonas aeruginosa, olağan suçlulardır. Genç sendrom, primer siliyer diskinezi, kistik fibroz, Kartergener sendrom, tümörlere bağlı bronşiyal tıkanıklık ve yabancı cisimler ile allerjik bronko-pulmoner aspergilloz bronşektaziye neden olabilir. Bronşektazide kalıcı öksürük, balgam çıkarma, nefes darlığı, parmak çemberleme bulunur. Postüral balgam drenajı, antibiyotikler, bronkodilatörler ve steroidlerle tedavi edilir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) iki yakından ilgili klinik varlıktan oluşur; kronik bronşit (öksürük ve balgam ile karakterize geniş hava yollarının iltihaplanması, iki ardıl yıllık 3 aylık günlerin çoğu gün) ve amfizem (akciğerin elastik geri tepmesinin kaybı ve histolojik olarak genişleme havayolunun terminal bronşiollerden daha küçük olması ve alveol duvarlarının tahrip edilmesi). Hastalar astım veya KOAH'a sahip olabilir, ancak her ikisini birden değil. Hasta 35 yaşın üzerindeyse sigara içme öyküsü, uzun süredir devam eden balgam çıkarma, öksürük, nefes darlığı gün boyunca açık olmayan değişiklikler göstermezse KOAH olasılığı yüksektir. NICE (Ulusal Sağlık Mükemmellik Enstitüsü) KOAH adını önerir. Sigara, KOAH için ana risk faktörüdür. KOAH gelişme eğilimi, sigara içilen sigara miktarı ile birlikte yükselir ve tüm ömür boyu sigara içenler KOAH'lıdırlar.

Altın madenlerinde, kömür madenlerinde ve tekstil bitkilerinde çalışan kişiler de kimyasal maddeler nedeniyle KOAH alabilirler ve toz maruziyeti solunum yollarında yüksek reaktiviteye neden olur. Sigara dumanı benzeri bu moleküller hava yolu salgısını arttırır ve hava yollarının daralmasına neden olur. KOAH tedavisi kolaylaşmasına rağmen KOAH için bir tedavi yoktur. Akut alevlenmeler bronkodilatörler, steroidler ve antibiyotikler bulunan acil ünitelerde tedavi edilir.

Restriktif Akciğer Hastalıkları Nedir?

Sık görülen restriktif akciğer hastalıkları kistik fibroz ve pulmoner skar oluşumunun diğer nedenleridir.

Kistik fibroz , Kafkasyalılar 'ı etkileyen en yaygın yaşamı tehdit eden otozomal resesif koşullardan biridir. Kistik fibroz trans-membran iletkenlik regülatör geninde mutasyon neden olur. Bu, hatalı klorür salınımının ve hava yolu epiteli 'da artan sodyum emiliminin bir kombinasyonuna yol açar. Havayolu yüzey sıvısının bileşimindeki değişiklikler, akciğeri enfeksiyonlara ve bronşiektaziye yatkındır. Hastalar öksürük, hırıltı, yetmezlik, pankreas yetmezliği, bağırsak tıkanıklığı, siroz ve osteoporoz olarak bulunur. Göğüs fizyoterapisi, pankreatik enzim replasmanı, yağda çözünür vitamin replasmanı ve kan şekerinin düşürülmesi Kistik fibrozun önemli tedavi yöntemleridir. Kistik fibroz hastalarının ortalama yaşam süresi 30 yıldan fazladır.

Obstrüktif ve Kısıtlayıcı Akciğer Hastalığı arasındaki fark nedir?

• Obstrüktif akciğer hastalıklarında hava yolu tıkanıklığı bulunurken restriktif hastalıklar akciğer genişlemesinde bir başarısızlığa neden olur.

• Obstrüktif akciğer hastalıklarında mukus oluşumu artarken restriktif hastalıklarda görülmez.

• Restriktif hastalıklar, tıkanma hastalıklarında herhangi bir yara izi yokken akciğerde yara izi oluşumuna bağlıdır.