SSRI'lar ve MAOI'ler Arasındaki Fark
SSRI'lara karşı MAOI'ler
olan aynı sınıf ilaçlardan gelirler. Seçici Serotonin Geri Besleme İnhibitörleri ya da yaygın olarak SSRI olarak bilinirler, aynı Sınıf Monoamin Oksidaz İnhibitörleri ya da yaygın olarak MAOI olarak bilinirler. Bu iki ilaç, hem antidepresan hem de. Her ne kadar iki ilaç aynı sınıf ilaçtan kaynaklansa da, etki mekanizmaları, yan etkileri, ilaç etkileşimleri vb. Açısından büyük farklılıklar vardır. Bu makale, hekimlerin diğerine karşı bir ilacı niye tercih ettiklerini size aydınlatacaktır.
Bu son yıllarda piyasada bulunan en dikkat çekici antidepresan sınıfı SSRI'lar veya Seçici Serotonin Geri Besleme İnhibitörleri'dir. Piyasada altı mevcut SSRI vardır: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac ve Lexapro. Bu ilaçların temel amacı, bipolar ve unipolar majör depresif bozuklukları ve kaygı durumlarını içeren tüm bozuklukları tedavi etmektir. Yine de inhibisyon çalışmaları, adet öncesi disfori, distim, sınırda kişilik bozukluğu, bulimia nervoza, romatizmal ağrı, migren baş ağrısı ve alkolizm gibi SSRI'ların diğer psikiyatrik koşulların tedavisinde kullanımını desteklemektedir. Bu ilaç, rasyonel olarak yapılan ilk psikiyatrik ilaçtır. Bu tür rasyonel ilaçların geliştirilmesinin arkasındaki yaklaşım, belirli eylem alanlarını etkileyebilecek ve diğer eylem sitelerindeki etkileri ortadan kaldırabilecek yenilikçi bir ilaç hazırlamaktır. Bu inovasyonun amacı, diğer ilaçlardan daha güvenli ve etkili ajanlar oluşturmaktır.
Öte yandan Monoamin Oksidaz, vücudun çeşitli yerlerinde bulunan belirli bir enzimdir. Beyin dokularının içinde Monoamine Oxidase, Serotonin ve Norepinefrin gibi nörotransmitterleri yok eder. MAOI'ler Monoamin Oksidaz'ın etkisini sınırlamak için kullanılır. Parçalanmasını engelliyorlar. Bu inhibitörler TCA'lara veya trisiklik antidepresanlara göre daha hızlı çalışabilir, ancak daha ciddi yan etkilere sahiptir ve kişinin diyetinde bir değişiklik yapmayı gerektirir. Öncü Monoamin Oksidaz inhibitörleri şunlardır: Nardil, Parnat, Marplan ve Eldepryl. Bu ilaçlar, atipik depresyon koşulları için SSRI'lere veya TCA'lara tepki göstermeyen hastalar için ve bu ilaçların yatıştırıcı olmanın aksine nispeten uyarıcı olmasından dolayı reçete edilir. Bu ilaç, distimayı tricyclics'den daha iyi yönetmek için tercihen kullanılabilir.
SSRI'lar depresyon için ilk ilaç olarak kabul edilmektedir. Hekimler genelde yaşlı hastalarda bu ilaçları diğer antidepresanlara göre daha sık reçete eder. Bu ilaç kontrollü bir ilaç değildir. Bu ilaç türleri arasında eşitsizliklerden daha fazla benzerlik vardır.Bu ilaçların her biri aynı eylem mekanizmasına sahip olsa da, her ilacın belirsiz şekilde çeşitli farmakokinetiği ve farmakolojik özellikleri vardır.
Yukarıdaki antidepresan'ın aksine, MAOI, diyet kısıtlamaları yüzünden en az reçete edilen ilaçtır. MAOI'leri kullananlar, yaşlı peynir, bira, kırmızı şarap, maya ekstraktları, fermente gıdalar, avokado, muz ve hatta soya sosu gibi tiraminli zengin gıdalar yiyince normalden çok daha kötü bir hipertansif kriz yaşayabilir. Monoamin Oksidaz İnhibitörlerinin yan etkileri taşikardi veya hızlı kalp hızı, baş dönmesi, gıda etkileşimleri ve cinsel suskunluktır. MAOI'lere, diğer belirli ilaçlarla birlikte verilemez, çünkü şiddetli etkileşimler olabilir. Bu ilaç TCA ile alındığında, hasta Noradrenerjik Sendroma rastlanabilir veya genellikle hipertansif kriz çağrılır. Üstelik MAOI SSRI'larla alındığında Serotonin Sendromu veya hiperpirektik kriz ortaya çıkacaktır. Bu hastalar için 14 günlük bir yıkama süresi gereklidir.
Özet:
1. Seçici Serotonin Geri Besleme İnhibitörleri ya da yaygın olarak SSRI olarak bilinirler, aynı Sınıf Monoamin Oksidaz İnhibitörleri ya da yaygın olarak MAOI olarak bilinirler.
2. Son yıllarda piyasada bulunan en dikkat çekici antidepresan sınıfı SSRI'lar veya Seçici Serotonin Geri Besleme İnhibitörleri'dir. MAOI'ler Monoamin Oksidaz'ın etkisini sınırlamak için kullanılır. Parçalanmasını engelliyorlar. Bu inhibitörler, TCA'lar veya trisiklik antidepresanlardan daha hızlı çalışabilir.
3. Piyasada Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac ve Lexapro gibi altı SSRI mevcut. Öncü Monoamin Oksidaz inhibitörleri şunlardır: Nardil, Parnat, Marplan ve Eldepryl.
4. SSRI'ler depresyon için ilk seçenek olarak kabul edilmektedir. Hekimler genelde yaşlı hastalarda bu ilaçları diğer antidepresanlara göre daha sık reçete eder. Daha önce sözü edilen antidepresan'ın aksine, MAOI, diyet kısıtlamaları nedeniyle en az reçete edilen ilaçtır.
5. Üstelik MAOI SSRI'larla alındığında Serotonin Sendromu veya hiperpirektik kriz ortaya çıkacaktır. Bu hastalar için 14 günlük bir yıkama süresi gereklidir.
