Birincil ve İkincil Hemostaz Arasındaki Fark | Birincil ve Sekonder Hemostaz
Temel Fark - Birincil ve İkincil Hemostaz
Vücutta bir yaralanma olduğu zaman, kan, kanamayı önlemek için sıvı halden katı halde değişir. Bu, hemostaz denilen doğal bir süreçle gerçekleşir. Hemostaz, bir kan damarındaki yaralanmadan sonra aşırı kanamayı durduran fizyolojik bir süreç olarak tanımlanabilir. Kan pıhtılaşmasını yalnızca yaralanma yerinde lokalize etmek karmaşık ve oldukça düzenlenmiş bir işlemdir. Hemostaz, vasküler faktörler, trombosit faktörleri ve pıhtılaştırıcı proteinler gibi çeşitli faktörleri içerir. Hemostazın nihai sonucu yara alanındaki kan koagülasyonudur. Hemostaz, birincil hemostaz ve sekonder hemostaz adlı iki bağlı faz üzerinden gerçekleşir. Hemostaz, birincil hemostaz ile başlar. Primer hemostaz sırasında, kandaki trombositler yaralanma yerinde toplanır ve deliği tıkamak için trombosit tıkacı oluşturur. Primer hemostazdan sonra sekonder hemostaz izlenir. İkincil hemostaz sırasında trombosit tıkacı, proteolitik pıhtılaşma kaskadıyla üretilen bir fibrin ağ tarafından takviye edilir. Bu nedenle primer ve sekonder hemostaz arasındaki ana fark, primer hemostazın yaralanma yerinde zayıf bir trombosit fişe neden olduğu, sekonder hemostazın bunun üzerinde bir fibrin örgüsü oluşturarak güçlendirdiğidir.
İÇİNDEKİLER
1. Genel ve Anahtar Farkı
2. Primer Hemostaz Nedir?
3. İkincil Hemostaz Nedir 4. Yan-yana Karşılaştırma - Tabla Formunda Primer-İkincil Hemostaz
5. Özet
Primer Hemostaz Nedir?
Kan damarlarının endoteli, kan akışkanlığını korumak için kan damarlarında antikoagülan bir yüzey oluşturur. Bununla birlikte, bir kan damarında bir yaralanma olduğunda, subendotelyal matristeki birkaç bileşen, yaralanma çevresinde bir kan pıhtısı oluşumunu başlatır ve başlatır. Bu işlem hemostaz olarak bilinir. Hemostazın iki fazı vardır. Hemostazın ilk evresi sırasında, kan içindeki trombositler toplar ve kan damarındaki açık deliği tıkamak için trombosit tıkacı oluştururlar. Bu faz birincil hemostaz olarak bilinir. Trombositler bir dizi biyolojik süreçle aktive edilir ve sonuçta yaralanma alanına yapışırlar ve bir fiş oluşturmak için birbirlerine yapışırlar.
vazokonstriksiyon olarak bilinir. Kan kaybı miktarını azaltır ve yara alanındaki trombosit yapışmasını ve aktivasyonunu arttırır. Trombositler harekete geçirildiğinde, açıklığı kapatmak için bir tampon oluşturmak üzere diğer trombositleri çekerler. Vazokonstriksiyon, iki yolla elde edilebilir: sinir sistemi vasıtasıyla veya endotel hücreleri tarafından salgılanan endotelin adı verilen moleküller yoluyla. Şekil 9: Hemostaz Prosesi
Trombosit yapışması trombositlerde bulunan glikoproteinler, kolajenler ve von Willebrand faktörü (vWf) gibi farklı molekül türleri tarafından desteklenir. Trombositlerin glikoproteinleri, yapışkan bir molekül olan vWf'ye yapışırlar. Daha sonra bu trombositler yaralanma yerinde toplanır ve kollajen ile kontraksiyon üzerine harekete geçer. Kollajen ile aktive olan plateletler, yaralanma yüzeyini örtecek şekilde dağılan psödopodları oluştururlar. Sonra fibrinojen kolajenle aktive olan trombositlerdeki reseptörlerle bağlanır. Fibrinojen trombositlerin birbirine bağlanabilmesi için daha fazla alan sağlar. Bu nedenle, diğer trombositler de yaralanma yüzeyinde toplanır ve yaralanma deliğinin üzerine yumuşak trombosit tıkacı getirilir.Sekonder Hemostaz Nedir?
Sekonder hemostaz, hemostazın ikinci evresidir. İkincil hemostaz sırasında, primer hemostaz sırasında oluşan yumuşak trombosit tıkacı üzerinde bir fibrin ağ oluşumu ile daha güçlü hale getirilir. Fibrin, bir kan pıhtının altındaki kumaş polimeri olarak işlev gören çözünmeyen bir plazma proteinidir. Fibrin örgü, yaralanma yerinde oluşan yumuşak trombosit tıkacını güçlendirir ve dengeler. Fibrin oluşumu, pıhtılaşma faktörleri vasıtasıyla pıhtılaşma kaskadıyla oluşur.
Şekil 02: İkincil hemostaz ile fibrin pıhtı oluşumu
Çeşitli pıhtılaşma faktörleri karaciğer tarafından sentezlenir ve kana salınır. Başlangıçta, aktif değildir ve daha sonra subendotelyal kolajenler veya tromboplastin ile aktive olurlar. Subendotelyal kollajen ve tromboplastin, kan damarının endotelinde oluşan bir hasar nedeniyle serbest bırakılır. Kana bırakıldıklarında, kandaki koagülasyon faktörlerini etkinleştirirler. Bu pıhtılaşma faktörleri sırayla aktive edilir ve nihayet, fibrinojeni fibrine dönüştürür. Daha sonra fibrin trombosit fişinin üst kısmına bağlanır ve trombosit fişi daha güçlü hale getirerek ağ oluşturur. Fibrin, trombosit tıkacıyla birlikte hemostaz sürecinin sonunda bir kan pıhtısı oluşturur.
Primer ve Sekonder Hemostaz Arasındaki Fark Nedir?
- Masa öncesi Orta Madde ->
Birincil ve İkincil Hemostaz
Birinci basamak hemostazın ilk evresidir.
Sekonder hemostaz, hemostazın ikinci evresidir. |
|
Süreç | Birinci basamakta vasküler daralma, trombosit yapışması ve trombosit tıkacının oluşması meydana gelir. |
Sekonder hemostaz sırasında koagülasyon faktörleri aktive olur ve fibrinojen fibrin ağı oluşturarak fibrin haline dönüştürülür. | |
Amaç | Birincil hemostazın amacı, trombosit tıkacı oluşturmaktır. |
İkincil hemostazın amacı, trombosit tıkacının üstünde fibrini birbirine bağlayarak trombosit tıkacını daha güçlü hale getirmek ve ağ oluşturmaktır. | |
Katılımcı Bileşenler | Primer hemostaz trombositler, trombositlerin glikoprotein reseptörleri, kollajen, vWf ve fibrinojeni kapsar. |
Sekonder hemostaz, subendotelyal kollajen, tromboplastin, pıhtılaşma faktörleri, fibrinojen ve fibrin içerir. | |
Süresi | Primer hemostaz kısa bir süre içerisinde gerçekleşir. |
Sekonder hemostaz nispeten daha uzun sürer. | |
Özet - Birincil ve Sekonder Hemostaz | Hemostaz, dolaşımın diğer yerlerinde normal bir kan akışı devam ettirirken yaralanma yerinde kanamayı önleyen fizyolojik süreçtir. Kan kaybı yaralanma bölgesinde bir hemostatik tıkaç oluşarak durdurulur. Hemostaz, primer ve sekonder hemostaz adlı iki faz yoluyla oluşur. Primer hemostaz, yaralanma sonrasında derhal başlar ve yaralanma yüzeyi üzerinde trombosit tıkacı oluşturur. Bu trombosit tıkacı, ikincil hemostaz sırasında koagülasyon kaskadıyla fibrinojenin fibrine dönüşmesi ile takviye edilir. Birincil ve ikincil hemostaz arasındaki ana fark budur. |
Birincil ve İkincil Hemostaz PDF Sürümünü İndirin
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve atıf notlarına göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Birincil ve ikincil hemostaz arasındaki fark PDF versiyonunu buradan indirebilirsiniz.
Resim Nezami:
1. "1909 Kan Pıhtılaştırma" OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web sitesi. 19 Haziran 2013, (CC BY 3.0), Commons Wikimedia
yoluyla 2. "Koagülasyon dolu" Joe D - Kendi çalışması (CC BY-SA 3. 0) Commons Wikimedia'da
Kaynakça:
1. Gale, Andrew J. "Hemostazın Güncel Anlayışı. "Toksikolojik patoloji. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, 2011. Web. Burada bulunabilir. 28 Haziran 2017.
2. "Birincil hemostaz. "Han Academy. N. s., n. d. Ağ. Burada bulunabilir. 28 Haziran 2017.
3. "Sekonder hemostaz. "Han Academy. N. s., n. d. Ağ. Burada bulunabilir. 28 Haziran 2017.